La relación entre las cargas internas y externas como herramienta de control de la condición física en atletas de deportes de equipo: una revisión sistemática

Kinesport

Introducción

El concepto de carga interna-externa es bien conocido para identificar la calidad y la cantidad de las cargas de entrenamiento en el deporte de competición. La carga externa se refiere al trabajo físico realizado durante el entrenamiento y la carga interna se refiere a las respuestas psicofisiológicas que se producen durante la realización del ejercicio. Así, la carga interna experimentada por una carga externa específica puede cambiar en función de la forma física y la combinación de cargas externas e internas puede utilizarse para evaluar la forma física de un deportista durante un ejercicio específico. Hoy en día, la evaluación de las cargas internas y externas es muy común en los deportes de equipo, debido al fácil uso de tecnologías de monitorización como los sistemas de posicionamiento global (GPS) y los monitores de frecuencia cardiaca (FC). El seguimiento del entrenamiento es un proceso importante para gestionar el riesgo de lesiones, evaluar la fatiga y la necesidad de recuperación asociada y evitar el riesgo de adaptaciones negativas del entrenamiento. Por lo tanto, la monitorización de las variables de carga interna y externa ha atraído la atención de los profesionales para la monitorización del entrenamiento en los deportes de equipo de élite.
Opinión del centro científico Kinesport
Pegatina verde
Esta revisión sistemática es un artículo de bajo riesgo de sesgo, en el que se cumplen todos los criterios metodológicos principales para limitar y controlar al máximo el sesgo en su estudio.
En el contexto de los deportes de equipo, las cargas internas y externas se han relacionado mediante una relación de carga interna/externa. Este ratio se ha denominado índice de eficiencia (Effindex) y existen diferentes formas de calcularlo. Por ejemplo, los metros por minuto (m.min-1) y la distancia total (DT)/porcentaje medio de FCmáx (% FCmáx) se han utilizado en el fútbol de élite, los m.min-1/impulso de entrenamiento (TRIMP - integración del tiempo, la intensidad y la ponderación relativa de la intensidad del ejercicio) se han utilizado en el fútbol aficionado, y los m.min-1/valoración percibida de la sesión (sRPE) se han utilizado en el fútbol australiano. Más recientemente, otro estudio ha demostrado una mayor validez utilizando un parámetro de aceleración para el cálculo del Effindex (es decir, TD × aceleración/%HRmáx).

El Effindex se ha evaluado y comparado con otros parámetros de rendimiento de la bibliografía. En los atletas de fútbol y rugby, el Effindex disminuyó en el transcurso del partido, lo que sugiere que el Effindex está relacionado con el aumento de la fatiga durante los partidos. En futbolistas aficionados, se demostró una asociación entre el Effindex y el umbral anaeróbico, lo que pone de relieve la relación entre la forma física y el Effindex. Además, se ha sugerido que el Effindex podría ser una herramienta para evaluar el estado de forma física cuando un atleta recorre una distancia determinada para una demanda cardiovascular dada, ya que la FC submáxima está inversamente asociada a una mejora de la forma física. Una reciente revisión narrativa analizó el papel del Effindex en el contexto deportivo y, a pesar de las limitaciones de la FC y el sRPE, concluyó que el Effindex podría ser una herramienta útil de seguimiento del entrenamiento en los deportes de equipo. Como no es muy difícil obtener datos de Effindex, esta herramienta de seguimiento del entrenamiento puede ayudar a obtener más información sobre el estado de forma de un deportista, lo que a su vez podría contribuir a una mejor gestión de las cargas de entrenamiento. Partiendo de la base de que la carga externa en los deportes de equipo puede aumentar debido a factores físicos y contextuales (por ejemplo, la calidad del adversario y el momento de la temporada), cabe suponer que el Effindex puede estar menos influido por factores contextuales a la hora de evaluar la forma física. Además, debido a los horarios muy frecuentes y ajetreados, los desplazamientos prolongados y el exceso de fatiga acumulada durante la temporada competitiva, el Effindex también puede resultar más interesante para evaluar a los deportistas de deportes de equipo que las pruebas físicas máximas y submáximas estándar.

El número de estudios que utilizan el Effindex en los deportes de equipo ha aumentado rápidamente en los últimos años. Sin embargo, los investigadores han presentado diferentes correlaciones entre el Effindex y los parámetros de fitness, que van de bajas a altas. Estos resultados podrían ser consecuencia de 1) diferentes protocolos de ejercicio utilizados, 2) diferentes niveles de competición de los atletas y 3) diferentes métodos de cálculo. Así pues, no está claro 1) qué cálculo del Effindex es el más apropiado, 2) cómo podría aplicarse objetivamente este coeficiente y 3) si el Effindex podría utilizarse en cualquier contexto. Debido a la creciente importancia del Effindex como prometedora herramienta de seguimiento, su mejor comprensión a través de esta revisión sistemática podría ser útil para los científicos y el personal de envasado. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión sistemática fue examinar y discutir los estudios que utilizan el Effindex como herramienta de evaluación de la condición física en los deportes de equipo.

Materiales y Métodos

 Estrategia de investigación

Esta revista ha adoptado las directrices PRISMA. Se realizaron búsquedas sistemáticas en 5 bases de datos electrónicas (PubMed, Web of Science, Scopus, SPORTDiscus y CINAHL) hasta marzo de 2021. 

 Selección de estudios

El proceso de selección y los métodos de extracción de datos fueron realizados de forma independiente por tres investigadores. Los resúmenes fueron examinados y revisados por los mismos autores para identificar los estudios potencialmente elegibles según los criterios de inclusión. 

 Criterios de admisibilidad y proceso de selección

Se consideró elegible la investigación original publicada en revistas revisadas por pares, con restricción de idioma pero sin restricción de fecha. Los criterios de inclusión y exclusión siguieron la estrategia PICO.
Los criterios generales de inclusión fueron los siguientes:
  • El estudio se redactó en inglés
  • El estudio se publicó como texto completo y artículo de investigación original en una revista revisada por expertos
  • Los datos se refieren únicamente a los deportes de equipo
  • Los participantes eran atletas de competición (definidos como atletas olímpicos, internacionales, profesionales, semiprofesionales o aficionados, nacionales, juveniles de élite o universitarios de primera división)
  • El Effindex debe describirse y utilizarse para el seguimiento

 Extracción de datos

El primer autor extrajo de forma independiente la siguiente información de los artículos de texto completo incluidos: (a) tamaño y características de la muestra (edad, sexo y nivel de competición); (b) características y duración del estudio (frecuencia semanal y tipo/modalidad); (c) tipo de variables utilizadas (DT, %HRmáx, DT/%HRmáx); (d) principales resultados relativos a la sensibilidad del Effindex para detectar la fatiga, recomendación del método más adecuado para calcular el Effindex y nivel de correlación entre el Effindex y los parámetros de forma física.

 Evaluación de la calidad

La calidad de todos los estudios se evaluó mediante el análisis del riesgo de sesgo descrito por Saw et al, que se ha utilizado en revisiones sistemáticas anteriores. Las puntuaciones se asignaron en función del grado de cumplimiento de cada criterio, asumiendo una puntuación máxima posible de 8 (bajo riesgo de sesgo). Los estudios con un riesgo de sesgo ≤ 4 se consideraron de mala calidad y se excluyeron posteriormente.

Resultados

La búsqueda inicial arrojó 1.406 artículos. Tras eliminar los artículos duplicados, se seleccionó un total de 614 estudios para el cribado de texto completo. Tras la evaluación de la elegibilidad, los estudios con una puntuación de riesgo de sesgo ≤ 4 se consideraron de mala calidad y se excluyeron posteriormente. Cuando se revisaron las listas de referencias, sólo 3 estudios cumplían todos los criterios de inclusión y también se incluyeron en la revisión sistemática. Además, se incluyó un estudio durante el proceso de revisión por sugerencia del revisor. Por lo tanto, en esta revisión sistemática se incluyó un conjunto final de 14 estudios.

 Características de los estudios y riesgo de sesgo

La muestra agrupada comprendía 349 participantes, de los cuales sólo había deportistas varones, con una edad de 23 ± 3 años. El grupo de muestra en siete estudios estaba formado por atletas profesionales de élite (50,0%), en seis estudios estaba formado por atletas que no eran de élite (43%) y un estudio no indicaba el nivel de competición (7%). Los futbolistas constituían el 59% de la muestra, mientras que el 20% eran jugadores de rugby, el 10% futbolistas de reglas australianas, el 7% jugadores de hurling y el 4% jugadores de baloncesto. Los estudios seleccionados para esta revisión eran principalmente deportes de equipo de campo, con un estudio que incluía un deporte de equipo en pista cubierta. Todos los estudios incluidos tenían un riesgo de sesgo bajo, con una puntuación > 4. La puntuación media de sesgo de los estudios fue de 7.

 Principales resultados

Se encontró una amplia variedad de combinaciones de parámetros de carga externa e interna en 5 deportes de equipo diferentes. Para facilitar la comprensión de los cálculos de Effindex, la velocidad de carrera superior a 13 km/h se clasificó como carrera de alta velocidad (HSR), el TRIMP se consideró como cualquier método basado en el producto del tiempo transcurrido en diferentes zonas de FC, y la cuantificación de los cambios de velocidad con diferentes umbrales se definió como aceleraciones. Los detalles de cada cálculo del Effindex se describen en la Tabla 4 del estudio. 
  • 10 estudios mostraron que el Effindex era una relación entre la carga externa y la carga externa. 4 estudios demostraron lo contrario
  • Con respecto a la carga interna, 5 estudios calcularon el Effindex utilizando el sRPE, 11 estudios calcularon el Effindex con variables derivadas de la FC, dos de los cuales utilizaron ambas variables por igual. Las variables derivadas de la FC fueron el porcentaje de la FC máxima, el pulso de entrenamiento individual (iTRIMP), el modelo TRIMP de Banister, el modelo TRIMPMOD de Stagno y las zonas de frecuencia cardiaca sumadas basadas en el modelo de Edwards
  • Para la carga externa, el Effindex se calculó utilizando TD, alta velocidad de carrera HSR, alta velocidad de carrera individual (iHSR), carga del jugador (PL= Carga del jugador + (Lento)), potencia metabólica media, distancia recorrida a alta potencia metabólica, distancia equivalente, aceleraciones
  • Los resultados descritos incluyen: 1) la correlación del Effindex con la forma física evaluada durante diferentes protocolos de ejercicio, con una correlación que tiende a ser significativa con la velocidad al inicio de la acumulación de lactato en sangre (vOBLA) y más débil con el consumo máximo de oxígeno (VO2máx); 2) el efecto de la fatiga durante los partidos sobre el Effindex; 3) el impacto de un periodo de carga de trabajo sobre el Effindex; 4) el cálculo del Effindex utilizando aceleraciones multiplicadas por la relación TD / %HRmax, que se denominó Índice de Rendimiento (PI); 5) la caracterización de diferentes posiciones tácticas, protocolos de ejercicio y competición mediante el Effindex; y 6) la descripción de la validez y fiabilidad de diferentes cálculos del Effindex en tres protocolos de ejercicio
  • El Effindex fue reconocido por todos los estudios incluidos como una herramienta importante para controlar el estado de forma física individual a través de su asociación con las pruebas físicas y la fatiga
  • Se prefirió el Effindex a la carga externa sola para la monitorización de la condición física. Se ha demostrado que la monitorización de Effindex de los futbolistas durante los partidos es mayor en posiciones tácticas caracterizadas por elevadas cargas externas
  • La mayoría de los estudios utilizaron la TD o la velocidad media como cargas externas, mostrando la TD/iTRIMP una alta fiabilidad en el entrenamiento de intervalos de sprint. Otro protocolo de ejercicio basado en una prueba de carrera continua en lanzadera mostró un menor nivel de fiabilidad dentro del sujeto
  • El uso de aceleraciones para calcular el Effindex dio lugar a valores diferentes en comparación con el uso de la TD sola para su cálculo. El resultado del Effindex calculado con aceleraciones implica una menor influencia de las posiciones tácticas y de la distancia recorrida a baja velocidad

Debate

El objetivo de este estudio era conocer mejor el Effindex como herramienta de evaluación de la condición física en los deportes de equipo. Los principales resultados de este estudio son los siguientes: 
  • La asociación de Effindex con la forma física
  • El cambio en las puntuaciones Effindex según el protocolo de ejercicio realizado
  • La identificación de la TD dividida por determinadas variables derivadas de la CF como cálculo común del Effindex
  • La existencia de pruebas iniciales sugiere que el uso de parámetros de aceleración podría aumentar la validez del Effindex
La evaluación de los parámetros de carga interna y externa se ha realizado por separado en los deportes de equipo. Esto, a su vez, puede verse influido por factores contextuales como el nivel del adversario y el rendimiento táctico y, por tanto, comprometer la interpretación de los efectos de la fatiga en el rendimiento. Las pruebas de que el Effindex está asociado al estado de forma se basan en estudios que describen la asociación entre el Effindex y los parámetros de rendimiento aeróbico (vOBLA y vLT) al evaluar a jugadores de hurling, rugby y fútbol durante protocolos de ejercicio específicos en condiciones de reposo y fatiga. La correlación de los coeficientes con los parámetros aeróbicos submáximos tendió a ser mayor que con los parámetros máximos (VO2máx). Dos estudios hallaron correlaciones de triviales a moderadas con el VO2máx y sólo uno halló una correlación significativa con el VO2máx. Este último estudio utilizó un único protocolo de ejercicio, mientras que los otros estudios utilizaron cuatro protocolos de ejercicio diferentes con un tamaño de muestra mayor que incluía dos deportes diferentes. Estos diferentes protocolos de ejercicio y muestras pueden sugerir que los cambios en Effindex podrían explicarse principalmente por parámetros aeróbicos submáximos.

La investigación de la fatiga y el estado físico fueron los objetivos principales de algunos de los estudios incluidos en esta revisión. La primera investigación incluida fue un estudio correlacional de 2014; sin embargo, se excluyeron dos estudios anteriores que investigaban el impacto de la fatiga en Effindex, ya que sus muestras eran árbitros. Por lo tanto, es importante señalar que las primeras pruebas de Effindex se publicaron con árbitros de fútbol y rugby en 2012 y 2013, respectivamente. El estudio de Barbero-Alvarez, et al. encontró una reducción del Effindex al final del partido, y el estudio de Suarez-Arrones, et al. mostró un Effindex más bajo en el último partido de tres partidos consecutivos. Estos resultados concuerdan con los de los estudios realizados con los atletas incluidos en esta revisión. Así pues, el Effindex se consideró sensible para seguir el desarrollo de la fatiga a lo largo de un partido, adecuado para identificar un estado de bienestar negativo y válido para seguir las respuestas individuales durante un periodo de carga de trabajo. Sin embargo, el Effindex puede mostrar una débil asociación con el estado de forma cuando los deportistas están fatigados. Además, puede observarse una respuesta diferente del Effindex en función del grupo de atletas examinado, como se ha comentado anteriormente. Por lo tanto, es importante tener en cuenta los datos individuales en lugar de las respuestas medias del grupo. El Índice de Eficacia se evaluó durante las sesiones de entrenamiento y los partidos. Por ejemplo, los partidos de baloncesto mostraron más carga interna por carga externa realizada que durante las sesiones de entrenamiento con sRPE/PL. Sin embargo, cuando esta relación se muestra de forma opuesta, es necesario ajustar la interpretación de los resultados para permitir comparaciones adecuadas. Así, mientras que un aumento de la relación carga interna/externa indicaría una reducción de la aptitud, por otro lado, un aumento de la relación carga externa/interna estaría relacionado con un aumento de la aptitud. Teniendo en cuenta los diferentes tipos de sesiones de entrenamiento, un estudio informó de diferentes valores de fiabilidad entre los protocolos de ejercicio utilizando el Effindex. Así pues, la fiabilidad hallada en una prueba de carrera continua en lanzadera no fue tan buena como la demostrada en las sesiones de sprint y de juego a pequeña escala. A la vista de estos resultados, debe tenerse en cuenta la selección de sesiones de entrenamiento específicas para evaluar la forma física durante el uso del Effindex. Cabe señalar que los juegos a pequeña escala se consideran un tipo de entrenamiento muy específico y habitual en los deportes de equipo, ya que incorporan habilidades deportivas a intensidades suficientes para mejorar las adaptaciones aeróbicas. Por lo tanto, su uso podría ser muy recomendable para medir el Effindex.

Hemos encontrado diferentes formas de calcular el Effindex, con el uso de TD como parámetro de carga externa más común, y parámetros derivados de la FC (es decir, TRIMP y %HRmax) como parámetro de carga interna más común. Sin embargo, tres estudios recientes han sugerido el uso de un parámetro de aceleración para calcular el Effindex. Dos de estos estudios indicaron que las aceleraciones proporcionadas por el TRIMP y el parámetro de distancia equivalente (incluidas las aceleraciones) dividido por el TRIMP eran suficientemente sensibles para seguir las respuestas individuales a la carga de entrenamiento. Anteriormente, Reinhardt et al. compararon dos métodos, (TD/%HRmáx) y (TD x número de aceleraciones/%HRmáx), y descubrieron que el uso de la segunda ecuación producía una menor influencia de la distancia caminada y trotada. Por lo tanto, se recomienda el uso de un parámetro de aceleración para calcular el Effindex en los deportes de equipo, ya que estos deportes se caracterizan por frecuentes cambios de velocidad, con un elevado número de aceleraciones por partido. Además, el número de aceleraciones puede discriminar el nivel de competición de los atletas. Por otro lado, sólo observamos cuatro estudios que utilizaban el cálculo TD/sRPE más sencillo. A pesar del escaso número de estudios que utilizan este ratio, ha demostrado ser muy sensible para detectar cambios en la aptitud. Así pues, el cociente TD/sRPE, en comparación con otros cocientes complejos, puede ser una herramienta más sencilla pero valiosa para controlar la forma física en los deportes de equipo. La forma física es un concepto complejo, que puede entenderse mejor cuando se observa una influencia positiva en el rendimiento. Por otra parte, la fatiga puede aparecer rápidamente y, por tanto, influir negativamente en el rendimiento físico. Basándose en estos conceptos y en los estudios revisados, es necesario investigar varios aspectos en futuros estudios, incluida la evaluación de diferentes deportes y niveles de competición, la influencia de diferentes condiciones ambientales y muestras, incluidas las atletas femeninas, y la necesidad de más estudios correlacionales para identificar el cálculo de Effindex más adecuado en cada contexto de deporte de equipo.

 Limitaciones del estudio

Esta revisión no está exenta de limitaciones. En primer lugar, los estudios seleccionados se referían principalmente a deportes de equipo de campo, sin incluir otros deportes como el fútbol sala y el balonmano. Sin embargo, la calidad de los 14 estudios incluidos puede considerarse adecuada, con 604 estudios excluidos por criterios inadecuados o baja calidad. Basándonos en estos estudios, sugerimos que el Effindex tiene pruebas suficientes para ser considerado una herramienta importante para evaluar el estado de forma en los deportes de equipo. En este contexto, a la hora de evaluar el estado de forma durante las competiciones, es importante minimizar el efecto de factores contextuales como el rendimiento táctico y el nivel de los adversarios. El personal de las ciencias del deporte puede utilizar fácilmente esta herramienta en un entorno aplicado, lo que permite evaluar a los deportistas a diario, incluso durante los periodos de mayor actividad de los partidos. Sin embargo, es muy importante tener en cuenta los datos registrados de forma individual, así como otra información importante sobre la forma física para ajustar las cargas de entrenamiento individuales (por ejemplo, TD/iTRIMP). Esto contribuiría a un mejor seguimiento de la carga de entrenamiento en los deportes de equipo.

Conclusiones

Basándonos en los resultados actuales, sugerimos el uso del Effindex como herramienta importante para la evaluación de atletas de deportes de equipo en diferentes contextos (es decir, competición, entrenamiento y pruebas). Hay distintas formas de calcular el Effindex. El cálculo más habitual del Effindex ha consistido en dividir la distancia total (DT) por parámetros derivados de la FC, como el TRIMP. Sin embargo, pruebas recientes sugieren el uso de un parámetro de aceleración (es decir, TD × aceleraciones/%HRmáx). Por otro lado, el uso de la TD proporcionada por el sRPE podría ser una opción válida pero más sencilla para evaluar la condición física en los deportes de equipo. Es importante tener en cuenta los datos individuales y el tipo de protocolo de ejercicio para evaluar correctamente el estado de forma de los deportistas de deportes de equipo con esta importante herramienta de seguimiento. Se justifica la realización de más estudios sobre deportes de equipo en pista cubierta y atletas femeninas.

Artículo de referencia

Lima-Alves A, Claudino JG, Boullosa D, Couto CR, Teixeira-Coelho F, Pimenta EM. La relación entre las cargas internas y externas como herramienta para monitorizar el estado de forma física de los atletas de deportes de equipo: una revisión sistemática. Biol Sport. 2022 Sep;39(3):629-638. doi: 10.5114/biolsport.2022.107021. Epub 2021 Ago 27. PMID: 35959321; PMCID: PMC9331329.